El Hospital de Niños de la Santísima Trinidad volvió a marcar un hito en la medicina cardiovascular pediátrica de Argentina. Un equipo multidisciplinario colocó por primera vez en el país un stent completamente bioabsorbible para corregir una coartación de aorta en un bebé prematuro de 49 días de vida y 2,2 kilos.
El paciente había sido derivado desde Chimbas, en la provincia de San Juan, por la complejidad de su cuadro. Tras la intervención, el niño se encuentra en proceso de recuperación y bajo una evaluación cuidadosa del servicio de cardiología.
Un procedimiento histórico
Por la corta edad y el bajo peso del lactante, los especialistas definieron una estrategia híbrida de alta complejidad. El primer paso fue su derivación al Hospital Materno Neonatal de Córdoba, donde fue estabilizado y preparado para la intervención.
Cuando su estado clínico lo permitió, el bebé fue trasladado nuevamente al Hospital de Niños. Allí trabajaron en conjunto los cirujanos cardiovasculares, que realizaron el abordaje quirúrgico y la apertura de la arteria carótida, y el equipo de Hemodinamia intervencionista, que pudo acceder e implantar el stent directamente en la aorta.
El procedimiento estuvo a cargo de Alejandro Peirone, jefe del Departamento de Cardiología del Hospital de Niños. “Esta intervención se realizó por primera vez en Córdoba porque el hospital cuenta con la tecnología y la capacidad profesional necesarias para llevarla adelante”, expresó.
Peirone también destacó el rol del sistema público de salud. “El Ministerio de Salud nos brinda las herramientas necesarias para fortalecer el sistema público de salud de Córdoba. Por eso recibimos casos de diferentes lugares de la Argentina”, señaló.
“Ante situaciones de alta complejidad como esta, una familia sin obra social recibe la misma calidad de atención que aquella que sí cuenta con cobertura”, agregó el especialista.
En esta oportunidad se implantó un stent completamente bioabsorbible modelo IBS™ Angel de 4.0 mm x 15 mm. A diferencia de las prótesis metálicas convencionales, el dispositivo se degrada de manera segura e íntegra en el organismo en un plazo de 12 meses.
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De esa manera, se evita que quede una estructura rígida permanente dentro de la arteria. Además, permite que el vaso continúe su desarrollo a medida que el niño crece.
Tras la colocación del stent, los resultados clínicos fueron favorables. Los médicos lograron suspender la infusión continua de la medicación de apoyo que mantenía la circulación sanguínea hacia la parte inferior del organismo, lo que evidenció una buena respuesta hemodinámica.
Palabra de papá y mamá
Los padres del paciente, Jonathan y Lucía, expresaron su emoción por la evolución del bebé. “En un proceso muy estresante para nosotros como padres, nos sentimos constantemente acompañados por los médicos y los hospitales cordobeses en donde fuimos recibidos”, dijeron.
“Estamos muy felices de que nuestro bebé ahora se esté recuperando y que pronto volveremos a nuestro hogar”, agregaron. Durante todo el proceso, la familia se alojó en la residencia de la Fundación Ronald McDonald, ubicada cerca del Hospital de Niños.
La coartación de aorta es una estrechez severa de la arteria principal del organismo. Cuando la obstrucción es significativa, la sangre no puede fluir correctamente hacia la parte inferior del cuerpo y puede comprometer órganos como los riñones y el intestino.
Para evitar ese riesgo antes de la operación, a este tipo de pacientes se les administra prostaglandinas. Esa medicación mantiene abierto de forma artificial un conducto embrionario para que la sangre rodee la estrechez y siga circulando.
En este caso, la suspensión de esa droga tras la intervención fue una señal clara del éxito del procedimiento. En los próximos días, los médicos controlarán la alimentación, la evolución clínica y la ganancia de peso del bebé.
Desde 2015, el Hospital de Niños integra el Programa Provincial de Cardiopatías Congénitas, que busca reducir la mortalidad asociada y garantizar una red de atención y seguimiento. Además, recibe pacientes de provincias como Santiago del Estero, Catamarca, La Rioja, San Juan, Mendoza, Jujuy, Tucumán y San Luis.
A principios de 2021, el Programa Nacional de Cardiopatías Congénitas reconoció al Hospital de Niños como centro tratante de alta complejidad. Ese reconocimiento llegó después de auditorías realizadas en hospitales de distintas provincias.